剖宫产后,要特别注意注意腹部伤口愈合及护理。剖宫产伤口分为两种,直切与横切口。不管哪种切口,术者在缝合时要特别注意对齐伤口,术后伤口要压置沙袋6h。剖宫产的伤口在下腹10cm左右,愈合约需l周,因为伤口较大,发牛感染的概率也相对提高。
另外,肥胖的产妇由于皮下脂肪较厚,电容易发生伤口感染。产后第2天,伤口换敷料,检查有无渗血及*,一般情况下术后伤口要换药2次,第7天拆线。如为肥胖病人,或糖尿病,贫血及其他影响伤口愈合的疾病要延迟拆线。术后若产妇体温高,而且伤口痛,要及时检查伤口,发现*可门.95%酒精纱布湿敷,每口2次。若敷后无好转,伤口*处有波动感,就确认有感染,要及时拆线引流。每天为伤口换药,观察伤口清洁情况及是否新鲜,如果每天伤口换药,引流纱条已无分泌物,创面新鲜,可考虑二次缝合。缝线不宜拉得太紧,观察伤口是否有渗出,如果渗出较多,创面不新鲜,不考虑二次缝合。尽量引流彻底,否则不易愈合。
由于手术伤口范围较大,表皮的伤口在手术后5~7天即可拆线或去除皮肤夹。但是,完全恢复的时间需要4~6周。刚刚分娩的产妇,身体抵抗力较弱,稍有差错,就有可能引起伤口感染。因此,一定要悉心呵护伤口,避免给非常忙乱的月子里增添更多麻烦。
(二)协助产妇术后多翻身
(三)鼓励产妇自行排尿
(四)协助产妇摆放合适的体位
(五)保持腹部刀口的清洁
(六)劝慰产妇尽量少用止痛药
(七)鼓励产妇尽早下床活动
(八)进食不宜过饱
(九)及时排便
(十)严防感冒
(十一)指导剖宫产妇做健身锻炼
剖宫产术后10天左右,如果身体恢复良好即可进行健身锻炼。方法如下:
1.仰卧,两腿交替举起,先与身体垂直,后慢慢放下来,两腿分别做5次。
2.仰卧,两臂自然放在身体两侧,屈曲抬起右腿,并使大腿尽力靠近腹部,脚跟尽力靠近臀部,左右腿交粹做,符做5次。
3.仰卧,两膝屈曲,两臂交叉合抱在胸前,后慢慢坐成半坐位,再恢复仰卧位
4.仰卧,两膝屈曲,两臂上举伸直,做仰卧起坐。
5.俯位,两腿屈向胸部,大腿与床垂直并抬起臀,胸部与床贴紧,早晚各做1次,每次做时,从2—3min逐渐延长剑10min。
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