新生儿溶血病是指母、婴血型不合引起的新生儿同种免疫性溶血。成都安琪儿妇产医院专家指出，新生儿溶血病如果及早*，见效率较高，比较少遗留神经系统后遗症，未及时*者，可发生严重并发症核黄疸则会遗留智力低下、听觉障碍、抽搐等神经系统后遗症。因此，对于溶血病来说，及早诊断*是关键。
 

   新生儿溶血病有哪些症状呢？
 

   （一）胆红素脑病
 

   一般发生在生后2~7天，早产儿多见。常随着黄疸加重逐渐出现神经系统症状， 先为嗜睡、喂养困难、吮吸无力、拥抱反射减弱、肌张力减低等；半天至 *后很快出现双眼凝视、肌张力增高、角弓反张、前卤隆起、呕吐、哭叫、惊厥，常伴有发热；如不及时*，1/2到1/3患儿死亡。幸存者症状逐渐恢复， 肌张力恢复正常，但常遗留有手足徐动症、听力下降、智能落后、眼球运动障碍等后遗症。
 

   （二）黄疸
 

   与溶血程度及肝内形成结合胆红素的能力有关。＞77%的Rh溶血患儿出生24小时内出现黄疸并迅速加重；而ABO 溶血病仅为27.7%，以第2~3天出现者较多。血清胆红素以未结合型为主，但亦有因胆汁淤积而在恢复期出现结合胆红素升高者。
 

   （三）贫血
 

   程度不一，严重者可有心力衰竭。有些Rh溶血病患儿于3~6周时发生晚期贫血，这是由于的血型抗体在体内持续存在，继续溶血所致。
 

   （四）肝脾大
 

   轻症无明显增大，重症胎儿水肿时有明显肝脾增大，系髓外造血所致，多见于Rh溶血病。
 

   新生儿溶血病的诊断依据
　　

   1、胆红素升高。 　
 

   2、母婴血型不合，抗人球蛋白试验或三项试验（改良直接法、抗体释放法、游离抗体试验）阳性可确诊。
　　

   3、黄疸严重者可出现嗜睡、尖叫、反应差、角弓反张、惊厥等核黄疸症状。 　　
 

   4、母亲有过流产、死胎、输血史，或兄姐患过新生儿溶血病者，母婴血型不合，尤其母为O型者。 　
　

   5、血像异常。 　
　

   6、新生儿先天性水肿，面色苍白，生后数小时至36小时内出现黄疸，呈进行性加重，呼吸急促，心跳增快，肝脾肿大。
 

   新生儿溶血病的*原则 　　
 

   1、供给正常营养。 　  
　

   2、控制感染，忌用磺胺药、氯霉素、新生霉素。
 

   3、防治严重贫血和心力衰竭。　
　

   4、严重贫血者可输血。 　
　

   5、降低间接胆红素，预防核黄疸。